ANÁLISE DA POSSIBILIDADE DE EXISTIREM MAIS ÓBITOS POR COVID-19 NO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL EM 2020

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Autor: Miguel A. Buelta M.

1. Introdução

Esta análise sobre a possibilidade de existirem mais óbitos por COVID-19 em 2020, no Estado do Rio Grande do Sul, do que os até aqui notificados pelo Ministério da Saúde (N _COVID ),  surgiu devido ao grande aumento de óbitos SRAG em relação aos anos anteriores, tanto nesse como em outros estados. Ocorre que no qual uma parcela significativa desses óbitos, não foi identificada como sendo causada por COVID-19. Exemplificando, neste ano de 2020 foram notificados 1659 óbitos por SRAG no RS em 2020, até a data de 23/06, enquanto que em 2019 esse número até essa data foi de somente 89 óbitos. A grande parte dessa diferença não foi notificada como causada por COVID-19, como será visto ao longo do texto.

O Ministério da Saúde fornece a planilha de óbitos por SRAG ao longo do ano de 2020, dia a dia, para os Estados e o Brasil como um todo (ver exemplo no anexo 1, para o Estado do Rio Grande do Sul). Essa planilha apresenta duas colunas. A primeira que são os óbitos por SRAG (N__SARG2020) e a segunda que são os óbitos da primeira coluna que tiveram confirmação para COVID-19 (N__{COVID_SARG2020} ). Essa tabela também foi, no passado, fornecida para cada ano, inclusive o ano de 2019, que só apresenta os óbitos por SRAG (N__SARG2019 ).

O número de óbitos unicamente por SARG ( N__SARG ), a cada dia, onde não houve confirmação para COVID-19, é calculado a partir dessas planilhas, pela fórmula:

N__SARG = N__SARG2020 – N__SARG2019 – N__{COVID_SARG2020}

(1) Notar que são também retirados do N _SARG os óbitos por SARG de 2019, e que podem ter ocorrido devido a outras viroses. Desta forma, é grande a chance que o N _SARG esteja muito próximo ao número que deva ser acrescido aos óbitos notificados por COVID-19 ( N_{_COVID} ) e quev ( N__SARG +_N _COVID )  seja o número que deveria ter sido notificado.

2) Resultados

No gráfico a seguir os números de óbitos acumulados constantes, para qualquer dos casos, correspondem à média móvel de sete dias, onde o dia considerado está no meio desses sete dias.

2.1) RIO GRANDE DO SUL

Período de 03/04 a 20/06/2020

-Curva azul: óbitos por COVID-19 notificados pelo Ministério da saúde ( N_{_COVID} ), para o Estado do Rio Grande do Sul.

– Curva laranja: óbitos por COVID-19 notificados ( N_{_COVID} ), acrescidos dos óbitos por SRAG que possivelmente também eram devidos à COVID1-19 ( N__SARG ) , e não estavam incluídos na curva azul.

Segundo as considerações desta análise, em 20/06, deveriam já ter sido notificados, para o Estado do Rio Grande do Sul, 264 % a mais de óbitos por COVID-19, do que o número dado pelo Ministério da Saúde. Isto corresponde a 1565 óbitos por COVID-19, no lugar dos 430 óbitos notificados até o dia 20/06. Existe, portanto, a possibilidade de uma grande subnotificação de óbitos por COVID-19.

3) Conclusão

Fica claro que, entre vários outros fatores, existe a possibilidade de uma grande subnotificação de óbitos por COVID-19, no Estado do Rio Grande do Sul. Nesta análise foi mostrado um desses fatores, qual seja, os óbitos por SRAG que não foram atribuídos à COVID-19, e que são em muito maior número do que historicamente foi no passado notificado no estado.

Anexo 1: Óbitos por SRAG em 2020 e 2019 no Estado do Rio Grande do Sul (Ministério da Saúde).

	Óbitos SRAG	Óbitos SRAG 2020 com	Óbitos SRAG
Data óbito	2020	confirmação de Covid	2019
			Mesmo dia e mês
04/01/2020	3		em  2019
12/01/2020	1
13/01/2020	1
15/01/2020	2
17/01/2020	1		1
19/01/2020	1		1
21/01/2020	1
23/01/2020	1
24/01/2020	1		1
25/01/2020	2
26/01/2020	1
27/01/2020	2
29/01/2020	2
31/01/2020	1
02/02/2020	1
05/02/2020	1
07/02/2020	1
08/02/2020	1
10/02/2020	1
17/02/2020	2
18/02/2020	1
20/02/2020	1
21/02/2020	1		1
24/02/2020	1
26/02/2020	1		1
27/02/2020	2		1
28/02/2020	1
29/02/2020	2
02/03/2020	1
03/03/2020	1
05/03/2020	2		1
06/03/2020	2
07/03/2020			1
08/03/2020	1
09/03/2020
10/03/2020	1
11/03/2020			1
12/03/2020
13/03/2020	3
14/03/2020	1
15/03/2020	1
16/03/2020	2
17/03/2020
18/03/2020	2		2
19/03/2020			1
20/03/2020	1
21/03/2020	6		2
22/03/2020	4
23/03/2020	3
24/03/2020	10	1
25/03/2020	11
26/03/2020	5	1
27/03/2020	4
28/03/2020	8	1
29/03/2020	10		1
30/03/2020	10	1
31/03/2020	12
01/04/2020	6	1	1
02/04/2020	12	1
03/04/2020	16
04/04/2020	10	1
05/04/2020	12		1
06/04/2020	11	1
07/04/2020	10	1
08/04/2020	13	2
09/04/2020	9	3	1
10/04/2020	8	2	1
11/04/2020	12	1
12/04/2020	13	1
13/04/2020	16	2
14/04/2020	13
15/04/2020	12	2	2
16/04/2020	11	2	1
17/04/2020	9		1
18/04/2020	9	1
19/04/2020	12	2
20/04/2020	7
21/04/2020	11	1
22/04/2020	18	3	2
23/04/2020	14	2	3
24/04/2020	12	2	1
25/04/2020	15	2	1
26/04/2020	17	9	1
27/04/2020	13	2
28/04/2020	17	5
29/04/2020	15	3
30/04/2020	23	6
01/05/2020	22	2
02/05/2020	23	7	1
03/05/2020	15	4	1
04/05/2020	20	6
05/05/2020	25	9
06/05/2020	14	2	1
07/05/2020	21	1
08/05/2020	25	9	1
09/05/2020	27	5
10/05/2020	10	1	1
11/05/2020	25	6
12/05/2020	21	4
13/05/2020	18	7
14/05/2020	25	7
15/05/2020	27	7	3
16/05/2020	25	5	3
17/05/2020	22	8
18/05/2020	22	6
19/05/2020	22	7
20/05/2020	24	6
21/05/2020	27	7	2
22/05/2020	33	4	2
23/05/2020	19	6	2
24/05/2020	23	12
25/05/2020	19	7
26/05/2020	18	4
27/05/2020	20	3	3
28/05/2020	23	5	1
29/05/2020	21	5	2
30/05/2020	31	10
31/05/2020	22	10	1
01/06/2020	24	7
02/06/2020	32	11
03/06/2020	24	9	2
04/06/2020	24	7	3
05/06/2020	24	9	1
06/06/2020	21	7	1
07/06/2020	18	5
08/06/2020	33	12
09/06/2020	24	10	1
10/06/2020	25	11	1
11/06/2020	20	7	3
12/06/2020	19	11	2
13/06/2020	30	16
14/06/2020	13	3	2
15/06/2020	20	8
16/06/2020	19	8
17/06/2020	17	5	5
18/06/2020	19	10	3
19/06/2020	11	6	6
20/06/2020	14	4
21/06/2020	12	7	3
22/06/2020	11	6	1
23/06/2020	2	1
	Óbitos SRAG	Óbitos SRAG 2020 com	Óbitos SRAG
	2020	confirmação de Covid	2019
Total	1.659	424	89